.1 执业医师综合穿刺模拟器训练系统能够模拟真实的手术视角、手术设备，应用的各种手术器材、手术手法进行各种穿刺手术的操作模拟训练，该系统进行的穿刺手术训练是实际动手训练，而不是简单的使用鼠标进行模拟操作。支持实时交互性力反馈的医学穿刺模拟系统。可模拟穿刺过程中的突破感，具有真实感和沉浸感的手术训练环境。

1.2 ★具有计算机虚拟交互技术，可模拟真实的治疗室环境以及真实的穿刺手术。穿刺手感真实，具有“突破感”。穿刺难度系数可调，依据难易程度系统会自行模拟各种意外情况。

1.3★贴近临床。拥有真实的解剖结构，系统可实现局部透视及剖面可视功能。可以通过透视选择，看到穿刺部位局部透视图，如神经、血管、脏器等。虚拟病人具有生命体征及病理反应，如出血、咳嗽、疼痛、各种性状的积液等。

1.4 可以检测使用者的必要动作，能进行智能分析并反馈，如胸穿中可以检测操作者叩诊的位置，反馈不同的叩诊音。

1.5 穿刺针使用时无耗材产生。

1.6 ★3D示教：用3D方式，详细示教操作过程及操作要点

1.7 剖面图解析：用剖面图方式，实时展示例如局麻推药的效果、判断目前操作的深度、强度、器械与组织结构的位置关系等。

1.8 引导：在各个操作步骤，都能引导、提示学生进行相应的操作

1.9 智能判断：系统自动判断学生操作的正确性，并给出提示

1.10 评分：系统自动对学生的操作进行智能评价；

1.11 ★支持与学生形成性评价系统、教学大数据系统无缝对接数据，并直接生成报告，并将报告自动发送给学生。

2.功能

n 练习平台

1. 系统分为演示、训练及考试模式；支持扩展应用大赛模式，大赛模式下，设备支持与信息化平台对接。后台统计收集所有参赛选手的成绩，通过投影，实时滚动显示选手成绩及排名结果

2. 系统可提供胸膜腔穿刺、腰椎穿刺、腹膜腔穿刺、骨髓穿刺，四种穿刺类型，每个穿刺类型包含多个穿刺病例

3. 图形、文字、声音、动画、触觉等全方位立体教学演示

4. 后台开放，可自行设置、调整评分标准。根据不同病例，调整突破感强度、积液性状等；可编辑、导入病例及试题

5. ★内置“智能虚拟导师”，监控操作情况并实时给予学员指导、提醒、纠错，操作完成后，给出评估报告

6. 可以单人练习，设置“虚拟助手”协助操作，提供人体透视解剖图，实时显示穿刺进程

7. 可反复训练某一特定步骤，并随意在各个步骤之间前向后向切换

8. 术前理论学习，如概念、解剖结构、注意事项、适应症及禁忌症

9. 系统提供所有穿刺的标准操作视频

10. 试错式操作，可体现错误操作导致虚拟病人出血、咳嗽、气胸等表现

11. 多种病例、多种解剖结构、不同年龄段，均可在一台机器上实现

12. 操作器械如注射器、穿刺针、消毒棉签等，贴近真实器械

13. 具有录像功能，可自动存储

14. 支持大屏幕投影

15. 系统软件另有在线训练版本，支持扩展在线训练使用

 具体操作

一、胸腔穿刺术:提供胸膜腔穿刺术智能技能训练系统，可以按照流程练习标记、消毒、铺巾、局麻、抽液等详细操作，全程自动化纠错。

1. 提供多种类型的病例。

2. 需根据不同病例及病史描述，做出有无穿刺禁忌症判断，方可进入穿刺操作

3. 在演示和练习模式下，选择穿刺所需器械时，系统具有自动判断及提示功能。考试模式没有引导，操作自由，可供测验和技能竞赛使用。

4. 操作时，真实器械与模拟器械同步运动。3D模型可切换模式，直接观察解剖结构。还可多角度旋转，观察模型及器械。 

5. 具有明显体表标志，三维剖面图辅助以及叩诊功能，在肩胛下线7、8、9肋间上缘进行定位。使用真实标记笔，在屏幕上实际操作，完成标记

6. 穿刺部位需要三次消毒，系统具有自动判断及纠错功能，实时检测提醒，如消毒方向、面积，是否有留白等

7. 标准的戴手套过程演示

8. 手术铺巾及固定

9. ★模拟局麻全过程。使用仿真注射器进行麻醉操作，打皮丘、垂直进针逐层麻醉（皮肤、脂肪、肋间外肌、肋间内肌），回抽，刺到不同组织，对应不同的阻力和突破感

10. ★局麻前核对麻药信息，核对麻药名称、剂量、生产日期。然后抽取适量麻药，开始局麻，操作动作完整

11. 穿刺过程，具有真实阻力、突破感。系统自动判断胶管的闭合状态，并给与提示。可提供错误位置穿刺反馈，如穿刺过深刺到肺脏，穿刺位置过低刺入肝脏等

12. ★根据病例设置抽液量。可多次抽液，每次抽液后做积液处理。

13. 可演示穿刺部位的包扎

14. 抽液量可控制，可模拟积液送检，根据病例选择送检内容

15. 提供理论答题功能

二、 腰椎穿刺术:提供腰椎穿刺术技能训练，通过练习解剖结构的辨识，穿刺标记、消毒、铺巾、局麻、穿刺、测压、收集脑脊液等操作不断熟悉直至掌握。

1.  提供成人、儿童不同病例

2. ★需根据不同病例及病史描述，做出有无穿刺禁忌症判断，方可进入穿刺操作

3. 在演示和练习模式下，选择穿刺所需器械时，系统具有自动判断及提示功能。考试模式没有引导，操作自由，可供测验和技能竞赛使用。

4. 操作时，真实器械与模拟器械同步运动

5. 具有明显体表标志，三维剖面图辅助，在L3、L4椎间隙进行定位。使用真实标记笔，在屏幕上实际操作，进行标记

6. 在屏幕上进行消毒，穿刺部位需要三次消毒，系统具有自动判断及纠错功能，如消毒范围过小、消毒方向有误、有留白等

7. 标准的戴手套过程演示

8. 手术铺巾及固定

9. ★模拟局麻全过程。使用真实注射器进行麻醉操作，打皮丘、垂直进针逐层麻醉（皮肤、脂肪、竖直肌、椎间韧带、黄韧带、硬脊膜），刺到不同组织，对应不同的阻力、突破感

10. ★局麻前核对麻药信息，核对麻药名称、剂量、生产日期。然后抽取适量麻药，开始局麻

11. ★穿刺过程，具有真实阻力、突破感。可模拟穿刺针芯的抽离、测压管的使用及脑脊液的收集，脑脊液收集量可控制，模拟送检

12. 可演示穿刺部位的包扎

13. 术后理论答题

三、 腹膜腔穿刺术:提供腹膜腔穿刺术技能训练，可以按照流程练习标记、消毒、铺巾、局麻、抽液等详细操作，全程自动化纠错。

1. 提供多种病例

2. 需根据不同病例及病史描述，做出有无穿刺禁忌症判断，方可进入穿刺操作

3. 在演示和练习模式下，选择穿刺所需器械时，系统具有自动判断及提示功能。考试模式没有引导，操作自由，可供测验和技能竞赛使用

4. 操作时，真实器械与虚拟器械同步运动

5. 具有明显体表标志，三维剖面图辅助，在脐与左侧髂前上棘连线中外⅓进行定位。使用真实标记笔，在屏幕上实际操作，进行标记

6. 在屏幕上进行消毒，穿刺部位需要三次消毒，系统具有自动判断及纠错功能，如消毒范围过小、消毒方向有误、有留白等

7. 标准的戴手套过程演示

8. 手术铺巾及固定

9. ★为学生提供核对麻药的判断操作。在局麻阶段提供四种不同量的盐酸利多卡因注射液进行正确判断。然后抽取适量麻药，开始局麻操作

10. ★模拟局麻全过程。使用真实注射器进行麻醉操作，打皮丘、垂直进针逐层麻醉（皮肤、脂肪、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌），刺到不同组织，对应不同的阻力、突破感

11. 穿刺针“Z”字形进针，具有真实阻力、突破感

12. 穿刺过程，具有真实阻力、突破感。系统自动判断胶管的闭合状态，并给与提示。可提供错误穿刺反馈，如穿刺错误刺到膀胱；穿刺过深损伤肠管等，给予警告

13. 可多次抽液，抽液量可控制。可模拟积液送检

14. 可演示穿刺部位的包扎

15. 术后理论答题

四、骨髓穿刺术:提供骨髓穿刺术技能训练，可以按照流程练习标记、消毒、铺巾、局麻、抽取骨髓等详细操作，全程自动化纠错

1. ★提供多种病例，提供小儿胸骨，小儿胫骨不同穿刺点的骨髓穿刺

2. 需根据不同病例及病史描述，做出有无穿刺禁忌症判断，方可进入穿刺操作

3. 在演示和练习模式下，选择穿刺所需器械时，系统具有自动判断及提示功能。考试模式没有引导，操作自由，可供测验和技能竞赛使用

4. 操作时，真实器械与模拟器械同步运动

5. 具有明显体表标志，三维剖面图辅助，在髂前上棘后1cm进行定位。使用真实标记笔，在屏幕上实际操作，进行标记

6. 在屏幕上进行消毒，穿刺部位需要三次消毒，系统具有自动判断及纠错功能，如消毒范围过小、消毒方向有误、有留白等

7. 标准的戴手套过程演示

8. 手术铺巾及固定

9. ★模拟局麻全过程。使用真实注射器进行麻醉操作，打皮丘、垂直进针逐层麻醉（皮肤、脂肪、骨表面），刺到不同组织，对应不同的阻力、突破感。可实现骨膜“十字”麻醉

10. ★局麻前核对麻药信息，核对麻药名称、剂量、生产日期，避免注射药物有误，危害病人安全。然后抽取适量麻药，开始局麻

11. 穿刺过程，具有真实阻力、突破感。可模拟旋转进针、穿刺针芯的抽离、骨髓抽吸，收集量可控制，模拟骨髓涂片操作，并送检

12. 可演示穿刺部位的包扎

13. 术后理论答题

五、环甲膜穿刺术（可扩展模块）:模拟接近临床真实环甲膜穿刺术流程，过程包括定位、标记、消毒、铺巾、局麻、穿刺、回抽等步骤，具有产生触觉的力反馈功能，操作者可感受到接近真实的突破感。

1. 提供多种病例

2. 可处理不同的穿刺禁忌症

3. 穿刺器械的选择

4. 穿刺定位，具有明显体表标志，控制虚拟手进行触摸定位

5. 穿刺部位需要三次消毒，系统具有操作自动判断及纠错功能

6. 手术铺巾及固定

7. ★模拟局麻全过程。垂直进针逐层（皮肤，皮下脂肪，环甲膜）麻醉

8. ★穿刺针进入具有真实阻力、突破感及落空感，穿刺到不同部位和组织，对应具有不同的临床现象提示

9. 穿刺部位的包扎

10. 异常情况的处理

11. 术后理论答题

六、心包穿刺术（可扩展模块）:模拟接近临床真实心包穿刺术流程，充分贴近临床真实操作感受，过程包括标记、消毒、铺巾、局麻、穿刺、抽液等步骤，具有产生触觉的力反馈功能，操作者可感受到接近真实的突破感。

1. ★拥有多种病例

2. 提供心包填塞、化脓性心包炎等病例

3. 可处理不同的穿刺禁忌症

4. 穿刺所需器械的选择

5. 穿刺定位，具有明显体表标志， 便于定位

6. 消毒、穿刺部位需要三次消毒，系统就有操作自动判断及纠错功能

7. 手术铺巾及固定

8. 模拟局麻全过程，成功注射可出现皮丘

9. 穿刺针进入具有真实阻力、突破感及落空感

10. 所有穿刺操作，均有全程生命体征监测

11. 异常情况的处理

12. 术后理论答题

n 统计分析

1. 自动生成评估报告图表：不同人、组横向比较，个人多次练习纵向比较，单项操作的逐个比较等。

2. 全数字化评估，操作时间、操作准确度都可以精确计算及记录。

3. ★胸腔穿刺术训练模块可自动生成训练报告：含虚拟病人对此次训练的感受、虚拟导师的评价（含欠缺的地方和好的方面）等，并提供正确的操作引导。

4. ★胸腔穿刺术训练模块训练报告中除可以分列错误点的明细外，应含有每项错误点对应的视频，此视频为只针对错误点的视频段。

5. ★学生后台可查看教师安排的教学计划，并进行训练。

6. 操作情况、考核成绩均可自动记录存储，并可导出。

3. 硬件配置

可移动操作平台1台：含力反馈装置，带无线网络接入（AP）功能

穿刺操作触摸显示屏1台

可调节屏幕支架1套：可多方向调节

操作器械支架1套：可多向调节

操作器械1套：含穿刺针、注射器、多功能操控笔等

操作器械托盘1套

嵌入式键盘1个