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心肺复苏模拟人

气管插管模型网:气管插管的护理

1.加强心理护理

   由于多数ARDS患者发病较急,病情发展较快,易产生激越反应,表现为:烦躁不安,企图拔除气管插管或各种管路,挣扎,攻击他人,自伤等。以上症状可导致非计划性撤机,各种管路滑脱,血流动力学改变等,因此,在护理中要了解激越反应的原因,加强心理护理,多应用肢体语言安抚患者的情绪,充分做好健康教育,增强患者战胜疾病的信心,增加对医务人员的信任度,确保各项操作安全、轻柔,减少对患者的刺激。对于烦躁不安的患者可采取约束带保护,必要时给予镇静药物口服。

2.护理措施

(1)保持人工气道的位置正确,每班观察、测量插管距门齿的距离。

(2)气囊的压力一定要保持在2.45kPa(25cmH2O)以下,即低于正常的毛细血管灌注压。每2~3h给气囊放气1次,5~10min/次,防止气囊过度充气。因气囊过度充气可对气管壁产生过大的压力,持续的压力可导致气管肌肉无力和软骨的软化,最终形成气管食管瘘。

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