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咳嗽自救心脏病 黄金10秒说法没根据

来源:上海嘉大心肺复苏模拟人网    作者:    发布时间:2011-12-20 13:50:37

为什么国外的孕妇都不用坐月子?男人看美女会增寿?手指长肉刺是因为人体缺乏维生素……现在一些有关健康的流言越来越多,真真假假很难分辨,究竟微博上流传的一些健康话题靠谱吗?为此,时报特开设此栏目,针对现在最热门的一些话题,请权威专家进行探究、求证、解读,告诉你事实的真相。

“心脏病突发……在独自开车回家的路上……怎么办?你有10秒钟可以自救!感谢朋友发来这个《自我心肺复苏

心肺复苏

急救法》。人命关天
,请关注,请转发。”看到这条微博的时候,浙医一院肝胆胰外科的医生屠振华正巧和一位心血管内科的专家正在吃饭,对于这个方法,这个专家转发评论:“这时最重要的是,靠边、停车、开门求救。”心脏病突发的病人,我们一直在呼吁身边的人要会心肺复苏,为其救命,但自我急救的方法却很少看到,而昨日媒体报道朝鲜最高领导人金正日在视察的路上由于过度劳累,在专列上发生急性心肌梗塞,并发严重心脏休克,经抢救无效于当地时间17日8时30分逝世。对于这样的心梗病人这种方法会有效果吗?到底哪些人适合用这种急救法自救呢?

微博热转心脏病人

可通过咳嗽10秒自救

“假设现在时刻是17:50,忙忙碌碌的你上了一整天的班,正在独自开车回家的路上。突然,你感到胸口有一股剧痛并且开始蔓延到手臂和下巴,可是此时离最近的医院大概还有一段路程,更糟糕的是路况还差,你自己都不知道能不能撑得了那么远。而一个人若是心脏不能正常跳动,并且开始感到快要昏过去时,他大概只有10秒钟的时间,然后就会失去知觉。如何把握这黄金10秒自救呢?”

这条微博近日在微博上热转了几万次,要是能把握这10秒钟自救,对于心脏病人来说或许就能捡回一条命。随后它给了我们一个答案——“自我心肺复苏急救法”。

“不要惊慌,要不停咳嗽,用力地咳,在每次咳嗽前,请先深吸一口气(最好打开车窗,保持车内空气新鲜),然后再用力地、深深地、长长地咳嗽,好像要把淤积在胸腔深处的痰咳出来一样,每一个咳嗽过程可持续2秒钟,要一次吸,一次咳,一直要做到救护车赶到时,或者已经感到恢复正常,才能休息。”

微博上,北京急救中心医生贾大成向粉丝们推荐了“咳嗽自救术”的相关资料:“在美国的许多大医院,心脏病病人首先都要接受一种咳嗽自救训练和告诫,以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时,作为一种应急的自救术。”

咳嗽自救法的效果有局限性

金正日的心梗靠咳嗽没用

这种让很多博友都觉得非常新奇的自我急救法,到底有没有用,是不是意味着心脏病人除了心肺复苏之外又多了一项“保命技能”呢?为此,记者请教了杭城两位心内科专家、省人民医院心内科屈百鸣主任和浙江医院心内科沈法荣主任。

“咳嗽复苏法的机理是咳嗽能够使胸腔内压力骤然升高,支持血液循环,同时咳嗽产生的胸腹腔压力,对心脏起到了挤压作用,使得主动脉和冠状动脉的压力升高,就好像给患者在体外实施了心脏按压,有一部分心脏病患者堵塞的血管就可能被这股压力疏通,从而起到急救复苏的作用。”屈百鸣表示,这种咳嗽自我急救法确实会有一定的效果,但并不是对所有心脏病人有用。

与此同时,沈法荣主任看到这条微博之后,也对这种方法提出了自己的看法。“咳嗽自救法其实具有局限性。目前该急救方法没有太多的临床验证,仅适用于某些特定的患者,如突发房颤、心绞痛、心律失常,以及一些原因不明突然昏厥的病人可以用这个方法,通过剧烈咳嗽产生对脏器的牵拉,又可引起交感神经兴奋,能使跳动过缓的心脏恢复正常心率。”

“而对于一些器质性心脏病患者,比如先天性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺性心脏病、心肌病等等,这个方法并没有效果。像昨天朝鲜领导人金正日这样突发重症急性心肌梗塞,并由此引发了心脏休克导致死亡,我看网上媒体报道,金正日多年患有心脏及脑血管疾病,他的心脏问题并不是简单的房颤或是心律失常,所以咳嗽急救法起不到任何作用。”沈法荣特别提醒。

黄金10秒这个说法没根据

心脏急救有黄金6分钟

“当一个人心脏不能正常跳动和供血,并感到要昏倒时,大概10秒钟后,就真的会失去知觉,不省人事。孤立无援的驾车人必须抓住这短暂而无比宝贵的黄金10秒钟进行自我急救,保住自己的生命。”在这条微博中提到心脏自救有黄金10秒钟,两位专家都表示自己没有听说过。

“‘快’的确在心脏抢救的整个过程中,是最重要的,心脏病人发病超10分钟后,病人存活的希望就很小了。心脏急救中的确有一个黄金时间——6分钟,因为一旦大脑缺氧超过4—6分钟,脑细胞的损伤就会不可逆,但在心脏病人急救中并没有这黄金10秒的说法。”沈法荣解释,如果周围有很多人,应分工合作,拨打120的同时,马上为病人进行心肺复苏。胸外按压位置为两乳头连线与胸骨交叉处,频率为100次/分钟,人工呼吸频率为10-12次/分钟。进行30次胸外按压后,紧接着做两次人工呼吸。一般来说,对于心脏急救一定要遵循“现场复苏”和“目击者先复苏”的原则,就是说,谁先看到病人倒下,谁就先复苏。

突然发病应先呼救求援

出门别忘带上护心药

两位主任在采访中都明确提到了一点:心脏病人自救其实并没有很好的方法;家中有心脏病人时,家人应培训心肺复苏技术,在发生意外时可以第一时间自救,赢得时间。

屈百鸣建议:“心脏病人尤其是冠心病人应该随身携带硝酸甘油、消心痛或速效救心丸等急救护心药品,手机中存入急救快捷号码,以便于第一时间拨打120急救;有条件者可以安装远程心电监测装置,尽量不要一人外出。在突发胸闷胸痛头晕心悸等不适时,及时服药和呼救,同时尽量保持平躺姿势,为挽救自己的生命创造机会。”

“相比自救,心脏病人一旦发病更应该做的是呼救,引起周围人的注意,有条件的话第一时间拨打120,等待救援,这么做才能避免自己受到更大的危害。”他提醒。
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