2014年最新消息，全功能高级模拟人的教学应用

全功能高级模拟人

   现代医学高级模拟人教学倡导以尽可能贴近临床的真实环境和更加符合医学伦理学的方式开展教学和考核。高级模拟人是科技与仿真的结合，由电脑程序驱动，能显示生理参数变化曲线，能高度模拟人体真实的病理、生理特征、瞳孔变化与发声会话等。使用者可通过预设高级模拟人病例程序，智能模拟和呈现临床真实复杂的案例情景，并与心电监护仪连接创造全功能的危重症高级模拟人教学环境。问题关键是如何设计与高级模拟人功能相匹配、符合危重症护理教学要求的临床情景案例。

1.高级模拟人临床情景案例设计强调可行性
本研究梳理了危重症护理理论和实践重点内容，以重症监护基本知识和基础护理技能为基础，编写涵盖人体各大系统的常见危重症疾病和病情发生发展案例。选用临床真实案例整合设计，专家咨询评价具有较强的可行性和实用性。系统的案例设计可使护生面对多种护理场景，能更真实地体验临床护理实践。在面对不同场景中的患者时，能有条不紊地进行护理，使护生在步入临床前不仅具备较丰富的各种危重症护理的理论知识，也可积累部分临床经验，缩小课堂教学与临床实际的差距，弥补传统教学存在的缺陷。欧美国家在高级模拟人情景案例教学技术、教学手段等方面展开了深入探索，为我们借鉴学习提供了丰富资源。在众多教学手段中，模拟教学以其可重复练习、以护生为中心、解决临床实践资源短缺等优势已受到国内外医学教育界的充分认可。

2.高级模拟人临床情景案例选择重视针对性
临床案例必须生动具体，有代表性，能给护生留下深刻的印象，应紧紧围绕教学目标，针对实际情况和教材的重点、难点进行设计。本研究在每个案例及情境中设置了各级目标，根据疾病进程划分难易程度，并逐步递进，每个情景涉及临床技能至少2项以上，包含理论和实践内容的训练，结合不同层次护生、不同教学阶段实习所学知识，案例呈现不同难度及深度，合理开展模拟实训，使护生在运用案例时能循序渐进地掌握知识技能的重点和难点。

3.高级模拟人临床情景案例场景要求体现科学性
本研究案例设计注重准确、严密、完整。设计的病例从情景素材到具体内容都真实可信，来源于临床，呈现实际的临床表现和问题。使用高级模拟人配合临床情景教学可营造真实的现场氛围，激发护生学习的兴趣和积极性，使护生主动参与到模拟实训中，主动思考与解决临床问题，促使他们充分发挥自身所学，引导其灵活运用知识、激发学习主动性，使教学互动，教学双方都获得深刻的体会。国外专家指出，高级模拟人能让护生在进行抢救训练时产生强烈的真实感(若救治失误会造成死亡)，使护生更深刻地体会真实临床情景中可能面对的各种突发问题，锻炼其灵活应变的能力。

4.高级模拟人临床情景案例内容共有启发性
只有具有一定难度的问题才能激发护生去探索学习。高级模拟人软件系统其有灵活性和可调控性，在模拟实训中针对护生的不同反应，可对部分案例情景进行即时的调整和修改，并可根据实际需要更新情景内容，增加或删除部分案例，使护生能体会不同的案例结局。因此，本案例设计的特点为：表现形式多样化，呈现了不同结局，具有一定难度，涉及的问题能吸引护生去探究。如“上消化道出血并发低血容量性休克”案例中，当患者病情突然恶化，此时护生若能及时发现并评估其症状与体征，给予有效的止血救治措施，患者的病情将逐渐趋于稳定，若未能及时发现或者救治方法错误，患者将出现低血容量性休克，甚至“死亡”。护生能深刻体会到不同的处理对疾病转归的影响，启发了思维。