现场急救目的与原则的6条：心绞痛病人的抢救要点

现场急救目的与原则：

　　1、抢救生命，降低死亡率。

　　2、防止病情的继续恶化。

　　3、减轻病痛，减少意外损害，降低伤残率。

　　1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救治方法。

　　2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。

　　3、观察现场环境，确保自己和伤者的安全。

　　4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。

　怎样拨打急救电话（120）？

　　呼救电话应简单明了，语言必须精炼、准确，讲清重要的，无关的话不要说，以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点：

　　1、病人姓名、性别、年龄。

　　2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况，过去病史及与本次发病有关的因素。

　　3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。

　　4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时，要说明伤害性质，如中毒、车祸、溺水、触电等，同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.　

　　心绞痛病人的抢救要点

　　症状：

　　脑血管意外（脑中风）

　　脑血管意外包括：脑出血、蛛网膜下腔出血，脑血栓形成、脑栓塞。

　　 症状：突然发病，可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪，重者可有昏迷、二便失禁。

　　自救措施：就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放；

　　去掉义齿，清理口腔异物，保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额，以利降低颅内压，注意保暖；

　　监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标，有条件的最好吸氧；

　　紧急呼叫120。　

　　预防老人猝死

　　 猝死是指事先没有什么预兆的情况下，出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例，多发生在下例一些情况：

　　剧烈运动：日常生活中会遇到在跑步 ，游泳等运动过程中发生猝死的事例。

　　晕厥跌倒：有的人于夜间起床小便时，跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时，副交感神经兴奋性增强，加之 尿夜排出后腹腔压力突然下降，由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢，使心脏和脑血液减少，发生缺血而晕倒。

　　 暴怒生气：高血压、血管瘤等病人，切忌暴怒生气，否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激，交感神经高度兴奋，肾上腺分泌增多，心跳急剧加快，血管发生痉挛和压力变化，使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。

　　疲劳过度：老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人，在连续紧张活动，得不到休息的情况下，使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧，从而促进猝死。

　　饱食沐浴：食后沐浴非常危险。这是由于饭后，体内血液有相应的调整，以满足胃、肠消化吸收食物之需，加之入浴后，全身小血管扩张，使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。

　　便秘用力：老人进食和活动减少，胃肠蠕动减弱，极易发生便秘，在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时，使胸、腹腔压力突然升高，血液循环受到阻碍，冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。

　　情绪压抑：患有气管炎、肺炎的老年病人，呼吸道痰液较多，肺功能减弱，无力咳出，使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。

　　针对上述情况，为防止或减少猝死的发生，应采取以下措施：

　　（1） 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的，故应积极防治已患有的慢性疾病，如高血压、冠心病等。据有关资料表明，因冠心病导致猝死的约有50%。

　　（2） 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养，很好地安排生活，善于自我排除烦恼和制怒。

　　（3） 因病服药，应按医生规定，避免引起毒性反应。夜晚失眠时，服镇静安眠药物，切勿过量。

　　（4） 参加各项活动，应量力而行，切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时，宜立即停止运动。

　　（5） 学点卫生急救知识，及时发现和抢救得法是至关重要的。

　　（6） 老人日常活动场所，客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置，注意防止有绊倒或滑倒的情况。

　　气管异物

　　 病人出现窒息痛苦表情，可有声音嘶哑、呛咳，不同程度的呼吸困难。常用手拽自己的颈部，可出现面色苍白、青紫、严重可出现神志不清、突然呼吸心跳停止。

　　现场急救：

　　神志清醒者可采取自救互救办法：

　　用力咳嗽，力争将异物咳出。

　　自我手拳冲击法：头低位，一手握拳，拇指顶在上腹部(脐上方)，另一手将握住拳的手向后、向上猛烈挤压3-5次，也可用椅背、桌边挤压上腹部，然后放松。

　　他人手拳冲击法：他人可站在病人背后，双臂围绕其腰部，用上述办法急救。

　　儿童气管异物可采取头低足高，用手掌适当用力在患儿双肩胛骨内拍击。

　　神志不清者的急救方法：

　　腹部手拳冲击法：病人仰卧，双腿并拢，救治者跨跪在病人双腿外侧，双手掌重叠放在病人脐上方，向前向下快速冲击腹部，反复进行观察，口内如有异物，迅速取出。

　　互救的同时急呼120。

　　一氧化碳（CO）中毒（有害气体中毒）

　　 一氧化碳中毒原因：

　　燃料燃烧不充分，产生无色无味CO，门窗紧闭；

　　工业生产过程中，产生过量CO；

　　使用燃料热水器方法不当；

　　长时间使用空调、空气不流通；

　　火灾后，现场产生有毒气体；

　　长时间用燃料加热，使用涮、烤、烧食品。

　　症状：

　　1、轻度：头晕、头痛、乏力、周身不适、恶心、呕吐；

　　2、中度：除上述症状外，面部潮红，口唇呈樱桃红、烦躁、脉快、多汗；

　　3、重度：昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

　　现场急救：

　　打开门窗或脱离现场，呼吸新鲜空气；

　　解开衣扣，使呼吸道通畅，有条件吸氧、注意保暖；

　　昏迷病人头偏一侧，出现抽搐针刺人中合谷穴；

　　呼吸心跳停止，立即进行徒手心肺复苏术（CPR），呼叫120。

　　把病人送到高压氧舱，以促进碳氧血红蛋白离解和一氧化碳排出体外。