心原性猝死及心肺复苏术 医学新闻

心原性猝死及心肺复苏术 医学新闻
　　“心源性猝死是指由于各种心脏原因引起的自然死亡，发病突然、进展迅速，死亡发生在症状出现后1小时内。”市疾控专家介绍，猝死病人都有明确的“引爆”因素，其中以过度疲劳、情绪激动、精神压力、酗酒、饱餐、剧烈运动、寒冷、豪饮冰冷饮料等最为致命。

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　　据了解，心源性猝死是可以预防的，疾控专家提出市民要注意以下几个方面。要增强定期查体及治病意识，及时发现及治疗各种心脏病，早发现早治疗。养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、劳逸结合、健康饮食，进行规律的有氧运动。需要提醒的是，并不是只要运动就能达到身心健康的效果，过量的运动轻则损伤身体，重则还会引发疾病，只有选择适合自己的运动方式，进行适量的运动，才能达到强身健体的效果。

　　对于由流感病毒引发的心肌炎，剧烈运动是十分危险的，有些年轻人自恃身体强壮，在感冒发烧身体不适时仍参加剧烈运动，往往会引起严重的后果。此外，要多吃水果和纤维素含量高的食物，保持大便通畅，不便秘不拉肚子。要经常测量血压，积极治疗高血压、高血脂、高血糖，并合理控制体重。

　　专家提醒，一旦突发心脏疾病，在及时拨打急救电话的同时，要立即采取简单而有效的救治方法———心肺复苏术，即心脏按压和人工呼吸抢救病人。

操作方法及注意事项

　　1．轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。

　　2．大声呼救 如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。

　　3．施救位置 跪于患者肩部，施救者与患者肩部垂直。

　　4．打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。

　　5．将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等。

　　6．压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。

　　7．脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。

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　　8．如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。

　　9．密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。

　　10．食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。

　12．如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术。

　　13．沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。

　　14．两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨。

　　15．施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(1.5-2寸)。

　　16．心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:"一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五"。

　　17．心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5。

　　18．对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指施压,使用中指及无名指,按摩位置为乳头连线中点下一指幅,人工呼吸改用口对口鼻; 人工呼吸:心脏按摩=1:5。

　　19．单人施救人工呼吸:心脏按摩=2:30, 双人施救人工呼吸:心脏按摩=1:5。

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　　20．在做完四个循环後吹完两口气,需检查脉搏3-5秒;若无脉搏则继续心脏按摩, 以後每四次循环或3-5分钟检查一次。

　　21．若有脉搏则检查呼吸3-5秒,若有呼吸及将病人置于复苏姿势,以避免呕吐物造成吸入性肺炎,若无呼吸则继续实施人工呼吸。

　　22．辛苦了!恭喜您完成急救。

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