量身定做自己的肺康复运动法

    对于肺部不好，并且长期受咳嗽等情况困扰的肺炎患者来说，单纯的药物治疗效果是有限的。药物除了能够帮助患者战胜一时的疾病之外，实际上并不能起到预防疾病复发的作用。

专家推荐，对于患有肺炎等严重呼吸道疾病的人来说，除了要接受药物治疗之外，最好还要进行运动训练来帮助自己进行肺康复。运动训练是综合性肺康复的基石，包括下肢运动训练和上肢运动训练，而下肢运动训练又是肺康复的关键性的核心内容。因此，为患者量身定制运动处方非常必要。

肺炎患者需要量身定做自己的肺康复运动法

所谓量身定做，就是医学检查资料（包括运动试验和体力测验），按其健康、体力以及心血管功能状况，用处方的形式规定运动种类、运动强度、运动时间、运动频率和运动周期，提出运动中的注意事项。

1、运动强度：

运动强度是单位时间内的运动量。运动强度是运动处方定量化与科学性的核心，也是康复效果与安全性的关键。运动强度表示方法为：

① 心肺运动试验（CPET）， CPET是确定COPD患者下肢运动强度和评价下肢运动训练效果的标准方法。CPET指南指出，多数情况下运动平板优于踏车，因为更多的肌肉须投入运动，并需要更多的做功以抵抗重力，这使得平板运动中得到的最大氧耗量比踏车多5%~10%。

② VO2max百分数，表示运动强度。50%~80%VO2max是增加有氧能力取得运动效果的最适范围。

③ 心率，心率与运动强度之间呈线性关系。一般达60%~80%最大心率时的心率称为靶心率（THR），THR能获得最佳效果并能确保安全的运动心率，其计算方法为琼格曼（Jungmann ）公式或卡沃纳（Karvoner） 公式。

④ 代谢当量（MET） ，MET表示运动时代谢率对静息代谢率的倍数。其定义是每公斤体重，从事1分钟活动消耗3.5毫升的氧，其活动强度定为1MET。⑤无氧阈（AT） ，AT是一个亚极量运动变量, 不受患者主观努力程度的影响,其大小不仅与心肺适应性相关,还与健康状态、年龄等相关,是综合性指标，是区分有氧运动和无氧运动的金标准。

2、运动持续时间、频率和周期：

一般可采用15~60分钟的持续运动时间，运动持续时间与运动强度成反比（准备活动5~10分钟、运动时间20~30分钟、整理活动10分钟 ）；运动训练计划应持续8~12周,，周频率为2~5次；肺康复治疗计划时间现大多数为6~12周。

3、运动方法：

耐力运动作为一种运动形式=力×距离×重复次数。也就是在一定强度下、一定时间内周期性的反复运动。

下肢运动常采用的运动方式包括步行、跑步、爬楼梯、平板运动、功率自行车、游泳、各种体操或多种方式的结合应用。医学研究中功率自行车和平板运动应用较多。

推荐运动：坐着进行膝部伸直；踏台阶或上楼梯；绳肌牵拉（伸展）等。