了解如何对溺水者正确施救

了解如何对溺水者正确施救

　　A淹溺的危害不容忽视

　　人淹没于水中，水与杂物充满呼吸道及肺泡，引起缺氧和窒息称为溺水或淹溺。淹溺分为干性淹溺和湿性淹溺两大类。干性淹溺是人入水后，因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等)，引起喉头痉挛，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。湿性淹溺是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息，吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害，最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。

　　B淹溺急救要争分夺秒

　　不管是何种原因造成的淹溺，都会引起全身缺氧，最易受损害的是脑细胞。有资料显示，脑缺氧10秒即可出现意识丧失，缺氧4—6分钟，脑神经元发生不可逆的病理改变，脑缺氧6—9分钟死亡率达65%。因此，溺水早期现场抢救必须快速、有效、分秒必争，力争做到早发现、早复苏、早治疗。

　　C正确的现场急救是关键

　　⒈若发现有人溺水，应立刻呼叫120与当地救难人员协助救援。

　　⒉救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，从其后方出手救援(防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险)或投入木板、救生圈、长竿等，让落水者攀扶上岸。

　　⒊将溺水者救上岸后，首先判断溺水者意识和生命体征，如果均正常，可视情况帮助清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等杂物；如果意识丧失、生命体征存在时，应立刻清除口腔异物，包括取下假牙，将其舌头拉出，以保持呼吸通畅。

　　⒋以往认为急救应当先控水，但实践证明，先控水可能使溺水者失去最佳抢救时机，只要气道通畅，就可以直接做心肺复苏，这样的效果要比先控水好很多。如果溺水者神志丧失、颈动脉搏动消失，应立即进行人工呼吸。一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气，反复并有节律地(每分钟吹16—20次)进行，直至恢复呼吸为止。同时进行胸外心脏按摩，让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力(婴幼儿用食、中两指或两拇指重叠下压，儿童可用一手掌根压)，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右(儿童1—8岁、婴儿1—2cm)，然后松手腕(手掌不离开胸骨)使胸骨复原，反复有节律地(每分钟100次)进行，直到心跳恢复为止。如果单人施行抢救，心脏按压与人工呼吸操作之比为30∶2，双人按15∶2比例进行。不要轻易放弃抢救，心肺复苏至少要坚持做30分钟以上。经过现场急救后，迅速将溺水者送到附近的医院继续抢救治疗。